如何确诊乳腺癌

　　临床上容易把乳腺癌诊断为一些简单的乳腺疾病，从而延误了患者的治疗，严重影响疗效，那么为什么会被误诊呢？乳腺癌容易被误诊为哪些疾病呢？

乳腺癌易被误诊的疾病：

1.乳腺增生症：

　　又称乳腺结构不良、乳腺纤维囊性病、乳痛症等，是女性乳腺疾病中最多见的一种，也是被误诊最多的一种，其病因与体内雌激素不平衡有关。临床主要表现为乳腺胀痛和乳腺内多发性肿块，特点是疼痛与月经周期有关，经前加重，经后缓解。X线片见局限性或弥漫性片状、棉絮状大小不等的结节状阴影。超声检查见内部回声不均，低回声区与带状强回声交织成网状。CT平扫可见乳腺组织增厚和结节状增生，呈片状或块状，密度略高于周围腺体，增强扫描密度无强化，这是与乳腺癌的不同，乳腺癌早期不典型，如果仅凭临床检查很容易误诊为乳腺增生症。

2.乳腺囊性增生病：

　　好发于40岁前后的妇女，以乳腺腺体增生和结节为主，部分可以发生癌变。大约10%～25%合并溢液，多为浆液性，也有棕色，少数为血性，一般医生对溢液都比较重视，做病理检查是进一步诊断的好办法。X线片见大小不等的圆形、椭圆形阴影，密度均匀，囊肿大者表现为球形透光区，有完整包膜。本病必须经病理诊断才能确诊，对其中活跃增生的状瘤病和上皮细胞异常增生尤其警惕，癌变机会较大，必要时做病变区域活检。

3.乳腺纤维腺瘤：

　　是最常见的乳腺良性肿瘤，因肿瘤质地较硬，最易与乳腺癌混淆。乳腺纤维腺瘤患者一般无自觉症状，多为偶然发现，肿块1.0～2.0厘米，圆形或椭圆形，特点是边界清楚、表现光滑，活动度好，与皮肤无粘连，生长缓慢。X线片可见类圆形肿块，边缘光滑，可呈分叶状，部分腺癌可发生钙化，与乳腺癌不同的是，腺瘤的钙化较粗大，呈环状、块状或斑点状，乳腺癌的钙化为沙粒状、针尖状。CT增强后可见腺瘤呈均匀性增强，较大的腺瘤可有边缘增强，这种情况易误诊为乳腺癌。乳腺癌超声所见肿块内部及周边无明显彩色血流显示。

　　由于乳腺癌在症状上和以上几种病有相似之处，所以，容易出现误诊的情况，当被诊断为以上病时，应及时的确诊，以便更好的治疗。

　　还有一些病，容易被诊断为乳腺癌，从而给患者带来个方面的压力，下面介绍一下：

1.乳腺脂肪组织坏死：

　　好发于中老年，以肥胖、房者为多。发现肿物，多小于2.0厘米，质硬，边界不清，约半数表皮发红，并有粘连，局部表现非常类似乳腺癌，该医院1954～1992年收治64例，临床误诊为癌45例，误诊率70.3%。确诊必须依靠病理检查，镜下可见脂肪组织坏死，还有不同阶段的反应性结缔组织增生、炎性组织浸润和异物反应等。

2.肉芽肿性乳腺炎：

　　是良性病，少见，易误诊为乳腺癌，某肿瘤医院1982～1992年间收治45例，其中34例行X线片检查，10例误诊为乳腺癌。以乳腺肿块为主，绝大多数有产后急性乳腺炎病史，发病多在哺乳后期或断乳后不久，肿物呈实性、硬韧、边界不清。X线片及液晶热图检查易误诊为恶性。

　　所以，在次提醒患者，当检查为乳腺病时，应再次确诊，以防误诊误治的情况发生。患病以后患者不应有心理负担，应积极配合医生的治疗，才是最关键的。