如何治疗免疫性不孕?

      不孕症中10％～20％属免疫性不孕。主要治疗方法有：①隔绝疗法。精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3～6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消失后，选择排卵期，可望获得受孕。②免疫抑制疗法。肾上腺皮检测精子是否存在抗体有许多种方法，但其精确性因实验室不同而异。在进行治疗之前，应让治疗男性不育的专家对检查结果进行核实。

    只有那些生殖系统未被堵塞，并且配偶做过全面检查的男性，或者是满足上述指标的那些男性才考虑进行治疗。一般情况下，如男性患者抗精子抗体检测显示，有50％以上的精子受到影响，则该患者就应接受治疗。试验发现，携带少量抗体的精子进行后与未携带抗体的精子效果一样。

    疗法是一种降低抗体的产量，削弱抗体的黏合作用的治疗方法，然而其治疗结果却并不可靠。对十几例运用不同剂量的进行治疗的研究显示，怀孕率在6％～50％不等。

    宫腔内人工授精一直是用以克服精子活力不足以及一些精子因抗体影响而不能穿透宫颈黏液的好办法。尽管此方法费用昂贵，但风险性比疗法小。然而，运用宫腔内人工授精来治疗免疫性不孕的人数很少。其成功率较低，且效果参差不齐。

    体外受精、受精卵种植输卵管受精和配子输卵管内移植术等辅助生育技术也可克服免疫性不孕，并有一定的成功率。体外受精和受精卵种植输卵管受精的好处是，在受精卵移植到子宫或输卵管之前，能确认该受精卵是否由携带抗体的精子受精而成的。这些辅助生育技术的效果，取决于精子携带抗体的比例。体外受精的研究显示，如果男方携带抗体精子的数量占总量的80％以上，怀孕率就较高。