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上海治疗睾丸异常

http://sh.qm120.com2008-11-14 14:19:55 来源:全民健康网

【治疗】

 精索静脉曲张伴有不育或异常者不论症状轻重均为手术治疗指征。有人甚至主张在青少年时如发现有精索静脉曲张,即应早行手术以免影响以后的生育能力。精索静脉曲张无明显症状并有正常生育者,一般不需手术。

常用手术为精索内静脉高位结扎术,加做分流术并无必需。手术失败的主要原因为漏扎静脉分枝。

精索内静脉栓塞术可在精索内静脉造影证实有逆流后进行。栓塞材料有明胶海绵、金属圈、金属伞、可脱离气囊或硬化剂如5%鱼肝油酸钠等应注意栓塞材料,如不合要求,有可能成为栓子进入循环系统造成严重后果的危险。如肾静脉有解剖变异,精索内静脉有多个分枝或侧枝时,不宜行栓塞术。

      精索内静脉手术后改善率可达50%80%。影响改善率及妊娠率的因素颇多。年龄愈大、病程愈长则睾丸损害愈大;精索静脉曲张如系左髂总静脉受压(即远端钳夹现象)所致,则结扎静脉后病变更为加重。术前精子数目大于每ml l000万时,术后改善率达85%,妊娠率为70%;如精子数目小于每ml 1000万,改善率仅35%,妊娠率27%。无精子症者术后恢复生育能力的可能性极微。

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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