精液囊肿与男性不育症的关系

一般都无自觉症状，少数可出现阴囊部疼痛和下坠感。睾丸或附睾部可触及边缘光滑的圆形肿块，质软而带有波动感，透光试验阳性。作囊肿穿刺，穿刺液混浊，大多为乳白色且含有有不活动的精子。囊肿易与鞘膜积液相混淆，因两者透光试验均阳性，但肿块的位置有助于鉴别，前者肿块在睾丸旁边，后者肿块是围绕睾丸的。 　　小而无症状的囊肿对生育通常没有影响，但较大的囊肿或囊肿伴有精子输送通道梗阻者可引起男性不育。 　　对于小而无症状的囊肿，毋需治疗，可作定期随访观察；囊肿较大或症状明显或影响生育者应采用反复抽液、注入硬化剂疗法或手术切除，但如为输送通道梗阻者，应先设法解除梗阻，否则不能达到解决生育之目的。 　　一般囊肿的体积不大，是自己或体检时偶然发现的，平时毫无症状，则无需治疗，只要向患者进行详细的解说和教育，解除思想顾虑即可。如果囊肿造成并发症或成为病人焦虑的根源时，就应予以手术切除。过去采取的单纯抽液并注入硬化剂使囊肿缩小的措施并不可靠，常可复发或造成感染，给将来的手术带来困难，故现在多主张手术切除。由于手术很小，病人不会有很大痛苦。一个很小的阴囊切口足以移动、分离和切除囊肿，手术效果往往很好。囊肿手术切除带来的并发症很轻微，也很少见，包括阴囊血肿、不育症(如切除了附睾)，如果睾丸的血液供应受到影响，可以出现睾丸萎缩，不再需要生育的中老年患者，可以接受小剂量X射线局部照射，既能促进囊肿萎缩，也无明显副作用。