中医辨证论治前列腺脓肿

    一、辨证论治

    (1)热毒壅盛型

    治则：清热解毒，消肿排脓。

    主方：仙方活命饮。

    方药：白芷12克，防风9克，贝母12克，赤芍9克，归尾9克，皂刺15克，山甲6克，乳香6克，没药6克，天花粉15克，甘草6克。

    用法：上方每日2剂，每剂分2～3次，每4～6小时服1次。若高热不退，加石膏30克(先下)，败酱草30克，黄连9克，以清热泻火；大便秘结者加大黄6克(后下)，以清热泻下；脓肿排出不利者加王不留行20克，鳖甲12克，软坚排脓；尿道涩痛者加赤小豆15克，车前草20克；尿液混浊者加萆15克。

    (2)湿热内蕴型

    治则：清热利湿，消肿排脓。

    主方：八正散。

    方药：木通6克，瞿麦9克，车前子15克，蓄15克，滑石20克，炙甘草9克，煨大黄6克，山栀子6克。

    用法：上方每日2剂，每剂分2～3次煎服，每6小时服1次。高热重者加石膏30克，双花15克，荆芥穗10克；脓尿者加车前草30克，萆15克，泽泻15克；大便不爽者加麻仁15克。

    二、中药外治

    (1)酿脓期采用中药灌肠

    处方：红藤15克，败酱草30克，蒲公英30克，王不留行15克，穿山甲12克。

    功效：清热解毒排脓。

    用法：上药煎水至200毫升，用肛管插入直肠，将药液缓缓注入，保留2小时，每日2～3次。

    (2)脓肿形成后，可在会做手术切口引流，脓净后用生肌散收口，均以红油膏盖贴。