妊娠合并糖尿病护理措施

    重点评价

    胎儿宫内生长发育情况是否正常。

    孕妇血糖控制情况。

    胎盘功能是否正常。

    有感染的危险

    相关因素 患糖尿病时，白细胞有多种功能缺陷，趋化性、吞噬作用、杀菌作用均明显降低，抵抗力下降，易招致感染。

    主要表现 极易发生上呼吸道、泌尿生殖系、皮肤等的细菌和霉感染，感染后蔓延扩散，不易控制，甚至发展成感染性酮症，危极生命。

    护理目标 病人不出现感染的症状和体征。

    护理措施

    保持室内环境清洁、空气清新，定时室内通风。

    病房空气用0.5%过氧乙酸喷雾消毒,每天2次,保证室内温、温度适宜。

    保持床单及衣裤清洁、干燥，勤更换。

    监督病人搞好个人卫生、口腔卫生：

    温开水抹洗外阴，每天2次。

    做好大小便后会阴清洁处理。

    早晚刷牙，保持口腔清洁。

    皮肤瘙痒者，勿抓伤，遵医嘱可应用局部擦剂止痒。

    注意保暖，预防上呼吸道感染。

    产后及早下床活动，以利恶露及时排出。

    如有会阴切口者，遵医嘱给予0.1%新洁尔灭冲洗外阴，每天2次，垫消毒卫生巾，保持切口干燥，向健侧卧位。

    如有腹部切口者，应观察伤口有无渗出、红肿等现象，换药应遵守无菌操作制度。

    产褥期禁止盆浴 ，禁止。

    每日测试体温、脉搏、呼吸4次。

    遵医嘱定期抽血查白血细胞计数。

    遵医嘱使用抗生素，预防感染。

    重点评价

    观察感染的好发部位如外阴、阴道、伤口、皮肤、口腔、子宫颈等处有无感染现象。

    病人是否出现感染的症状和体征，如体温、伤口、恶露情况怎样，白细胞计数水平等。

    知识缺乏

    相关因素

    缺乏妊娠合并糖尿病的一般保健知识。

    缺乏饮食治疗及胰岛使用知识。