妊娠合并糖尿病护理措施

    主要表现

    盲目乐观或紧张、害怕。

    不能很好地或有效的配合各种治疗与护理措施。

    护理目标

    病人对糖尿病有关知识基本了解。

    病人能复说有关胰岛素使用及饮食治疗的方法。

    护理措施

    向病人讲解糖尿病与妊娠的关系及临床表现。

    耐心听取病人提问，并认真回答。

    讲解胰岛素使用应掌握准确的剂量和用法，不可过量或入量不足，严格按时进食。

    讲明饮食治疗的重要性，原则上以孕妇进餐后无饥饿感为度，如有饥饿感，应及时报告医师，及时调整胰岛素用量。

    适当限制含糖多的淀粉、碳水化合物的摄入，增加蛋白质、维生素、钙和铁的摄入，脂肪可不受限制。

    指导孕妇掌握检查尿糖的方法并记录之。

    病人提供有关的健康宣教学习资料。

    重点评价

    病人对妊娠合并糖尿病的了解情况。

    病人对胰岛素使用、饮食治疗知识的掌握情况。

    病人检查尿糖的方法是否正确。

    有低血糖的危险

    相关因素

    胰岛素用量相对过多。

    糖入量相对不足。

    主要表现 由以上相关因素，可使病人出现头晕耳鸣、心慌、四肢无力、出冷汗等。

    护理目标 病人不出现低血糖症状，表现为血糖不低于5.5mmol/L，且无心慌、脉搏加快、出冷汗、眩晕等症状。

    护理措施

    遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。

    使用胰岛素时，用量应准确，且应准确，且应餐前半小时皮射，每天3~4次。

    注射胰岛素后半小时，指导病人按要求进食。

    病人如有外出或检查时间长时，应随身携带食品。

    分娩后由于胎盘排出，抗胰岛素的激素迅速下降，故产后24小时内的胰岛素用量应遵医嘱至用量的一半，第二天以后约为原用量的2/3。

    重点评价

    监测病人血糖水平。

    胰岛素的用量及糖入量是否按要求进行。