如何治疗大地震后的心理问题？

    5月12日的四川大地震对于很多人来说就象一场梦魇，房屋已经成为一片废墟，破旧的土坯及木结构房屋在地震中完全损坏，整个城市、村庄一片狼籍。

　　据采访调查，许多灾民在地震后都呈现不同程度的心理问题，大多数人无法摆脱地震造成的心理阴影，例如噩梦连连，“闭上眼睛，就是房屋倒塌情景。”；或者是成天都头晕，眼前所有的东西都在晃动，双腿无力。

　　专家称地震后"心理疾病"的患者有三种。一是过去患有某种病，治好了，这次地震致使精神紧张、心情恐惧又诱发了旧病；二是年迈体弱，各种生理机能衰退，地震致使精神紧张、心情恐惧，由此又致使内分泌失调或某些生理机能更加衰退，诱发了头晕、头疼、心脏病等；三是纯粹因地震致使精神紧张、心情恐惧，加上余震不断，产生条件反射，余震一发生便更加恐慌不安，心情烦躁。

　　回顾唐山大地震(1976年7月28日)，其造成的心理创伤对受害者产生了持久性应激效应，长期影响了他们的身心健康，有人震亡和无亲人震亡者的心理感受不同。震后余生的人出现了一些创伤后应激性障碍，他们中患神经症、焦虑症、恐惧症的比例高于正常的流调数据，有的高于正常值3到5倍。很多人失眠多梦、情绪不稳定、紧张焦虑，每到“7·28”便会触景伤情等，那些经历了地震创伤的人群患高血压和脑血管疾病的比例也高于正常人群。

　　一个患者在唐山大地震中失去3个孩子。每次看到和她家遇难孩子年龄相仿的小孩，她都止不住悲痛，很长一段时间内郁郁。在家里即使是大白天也要挂上窗帘，不挂窗帘就会出现震亡的小孩要从窗子进来的幻觉。每当与人谈起过去的经历，她都要失声痛哭。

　　另一个患者在唐山大地震中被困废墟4小时，救援人员及时赶到，使他安然脱险，从此心中留下了阴影。一次他到外地出差，住处忽然停电，黑暗中，他顿时感觉呼吸窘迫，巨大的恐惧袭来，如同又被埋在了废墟下。以后这种幻象逐渐加重，恐惧如影随形，他不能再呆在封闭的环境里，到哪儿都要把门打开。

　　中国心理健康协会的教授肖水源认为，“灾难会在人身上造成严重心理创伤，如果不及时治疗，会折磨一生，改变病人的性格，甚至导致极端行为如自杀和暴力。”

　　以下为大家介绍上海瑞金医院的心理咨询与心理治疗

　　“咨询”一词，有征求意见的含义。心理咨询是来访者与心理咨询工作者相互交流的过程。心理咨询师通过与来访者的人际互动，利用心理学的专业知识以及许多咨询技巧，主要通过言语交流对来访者提出的问题，给以解答和指导，帮助来访者摆脱心理问题的困惑，从而增进心理健康。

　　治疗一般针对患者而言，来访者的心理问题可能较心理咨询的来访者严重，或是已经存在较长时间，或者来访者已经出现行为学或社会学显著的改变，甚至是出现了躯体的或精神的症状。通过较长期的治疗，以达到消除症状，自我领悟、接纳、成长、完善，人格重塑等目标。

　　神经症：抑郁症、焦虑症、恐怖症、社交障碍、强迫症、疑病症、神经衰弱等。

　　心身疾病如：

　　高血压、心血管系统（冠心病、心绞痛、心律不齐、心动过速）等；
　　消化道功能紊乱（胃痛、腹胀、 腹痛、腹泻、便秘）；
　　糖尿病、甲亢、斑痜、更年期综合症、哮喘；
　　各种不明原因疼痛（头痛、颈痛、肩背痛、腰痛、关节疼痛、不固定疼痛）等因情绪反应引起的疾病。
　　
　　因躯体疾病表现的情绪障碍如：中风、心肌梗死、巴金森氏症、各种意外创伤、手术前后、肿瘤、血液病、长期慢性疾病。
　　
　　睡眠障碍：（失眠、入睡困难、早醒、易醒、多梦、恶梦、惊醒、夜游、梦魇、梦呓等）
　　
　　飮食障碍：厌食、贪食、反复呕吐等。
　　
　　学习障碍：小学、中学、大学学生的考试紧张焦虑、性格缺陷、学习困难、注意缺损（各种形式多动症）等。
　　
　　各种心理测试：心理卫生测试、个性测试、人格测试、智商测试。学生心理健康测试、考试焦虑测试等几十种测试。
　　
　　根据来访者具体情况可以进行相应心理治疗：支持疗法、心理分析治疗、认知治疗、家庭治疗、生物反馈治疗，以及药物治疗。

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院

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